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FX CorDiax

Diseñado para dializar. Construido para proteger la función cardíaca

  • Eliminación eficaz de las moléculas medianas
  • Esterilizado por vapor EN LÍNEA
  • Bajo volumen de enjuague

Funciones clave

Primer planode la superficie interna y la región de apoyo de la membrana Helixone®plus

Alta permeabilidad selectiva para moléculas medianas

El nuevo FX CorDiax es el dializador más eficaz de la serie FX-class®. El elemento central del FX CorDiax es la membrana Helixone®plus, una versión con mejoras específicas de la membrana Helixone®. El diseño mejorado de las fibras permite un mejor cribado de las moléculas medianas tales como la β2-DzDzܱԲ (β2-m) restringiendo la pérdida de un elemento vital como la albúmina. Como un nivel elevado de β2-m se asocia con un mayor riesgo de mortalidad, el uso de los hemodiafiltros o dializadores de alta permeabilidad FX CorDiax facilita los mejores resultados posibles para la terapia.

Arquitectura refinada de la membrana

La nueva tecnología de producción combinada con la esterilización por vapor EN LÍNEA permite mejoras vitales en la porosidad de la membrana, lo cual reduce la resistencia del flujo y mejora el transporte a través de la membrana

Primer planode la superficie interna y la región de apoyo de la membrana Helixone®plus

Beneficios de la arquitectura refinada de la membrana

Mejoras significativas en la eliminación de moléculas medianas y prevención de la pérdida de sustancias útiles, tales como la albúmina sérica

Pureza garantizada gracias al uso de vapor

Los beneficios de la esterilización por vapor EN LÍNEA
Sin residuos químicosYa no hay necesidad de esterilización por radiación gamma; la radiación ionizante de alta energía puede degradar y alterar la composición química del material.
Volúmenes bajos de enjuagueEl tiempo y el volumen de enjuague son sustancialmente menores en comparación con los dializadores que se esterilizan por radiación gamma.
Menos enjuague, menores costosMenores volúmenes de enjuague que se traducen en menores costos de preparación

Proceso de esterilización por vapor EN LÍNEA

Test de integridad

Se aplica presión neumática al haz de fibras desde un lado, mientras el otro lado contiene agua esterilizada. De haber alguna fuga en la membrana, el aire atravesaría la membrana y generaría burbujas.

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Los avances en el diseño de las fibras permiten una mejor eliminación de las toxinas urémicas.

  • La región de soporte de las fibras, por debajo de la superficie interna, se ha ĢýabiertoĢý, lo que optimiza la porosidad y, por ende, también la filtración convectiva (ĢýpurgadoĢý) de las toxinas urémicas más voluminosas, como la β2-DzDzܱԲ (≈ 11 800 Da) o la mioglobina (≈ 17 000 Da).
  • Al mismo tiempo, no se incrementó el tamaño de los poros de la superficie interna para evitar así la pérdida de albúmina.

Superior desde el diseño

Se combinaron varias tecnologías de avanzada para dar origen a las características emblemáticas y funcionales de los dializadores FX-class®, que han sido refinadas y optimizadas para un mejor rendimiento y manipulación:

  • Diseño especial de la carcasa del dializador y del haz de fibras para una mayor uniformidad del flujo de dializado
  • Puerto de entrada de sangre refinado para una hemodinámica mejorada

Los avances en las tecnologías de producción y en los materiales han permitido mejoras en la estructura de la pared de la membrana Helixone®plusdel FX CorDiax.

  • Mayor porosidad de la pared de la membrana para una mejor depuración de las moléculas medianas

Diseño de los dializadores FX-class®

Flujo optimizado del dializadoLa estructura de microonda tridimensional de la fibra garantiza un flujo radial uniforme del dializado alrededor de cada fibra dentro del haz al impedir la canalización de líquidos. Esto, a su vez, mejora los valores de depuración y aumenta el rendimiento general del dializador.
Mejoras hemodinámicasEl puerto lateral de entrada de sangre garantiza un caudal sanguíneo más homogéneo en el cabezal del dializador, lo cual impide las zonas de estancamiento. Básicamente, el diseño minimiza el riesgo de acodamiento, y esto mejora la seguridad.
Convección mejoradaLa estructura más abierta de la región de apoyo de la membrana Helixone®plus sirve para reducir la resistencia a la difusión y para incrementar la filtración convectiva. Esto facilita la depuración de una amplia gama de toxinas urémicas, en especial de las moléculas medianas.
Benigno para el medioambienteSu diseño de avanzada va más allá de la funcionalidad directa: también respeta el medioambiente. Los dializadores FX-class®pesan la mitad que otros dializadores con carcasa de policarbonato y, al mismo tiempo, utilizan plásticos ecológicos. Esto se traduce en una menor huella de carbono gracias a la reducción de materiales y embalaje, un menor consumo de combustible para el transporte y a una gestión de desechos más limpia.

Clave para optimizar la eliminación de moléculas medianas

Los solutos hallan resistencia al atravesar la pared de la membrana. La resistencia al transporte de los solutos se ve afectada, en parte, por el tamaño de los poros de la superficie interna y por la porosidad de la pared de la membrana. Asimismo, la estructura y el espesor de la pared, además de las dimensiones de las fibras internas y su estructura de microonda tridimensional, desempeñan un importante papel en la permeabilidad transmembrana. La nueva estructura de las membranas Helixone®plusfacilita el pasaje de las moléculas medianas a través de la región de apoyo más porosa de la membrana.

  • La estructura de la región de apoyo es crítica para su rendimiento general.
  • La porosidad de la membrana, junto con el tamaño de los poros, regula el transporte de las moléculas medianas

Diseño de las fibras para HD

En un tratamiento de HD, se reduce el diámetro interno de la fibra de 200 μm (serie F) a 185 μm (FX-class®) para aumentar la filtración interna, con lo cual se incrementa el gradiente de presión en toda la longitud de la fibra. El resultado es una mayor diferencia de presión entre los compartimientos de la sangre y del dializado. Sumado a los refinamientos estructurales en la región de apoyo de la fibra, esto permite mejoras en el transporte tanto difusivo como convectivo, lo cual reviste particular importancia al realizar hemodiálisis de alta permeabilidad.

Beneficios de la reducción del diámetro interno de las fibras

Perfil de presión de las fibras

Depuración comparada con el diámetro interno de la fibra

La reducción del diámetro interno mejora la eliminación de moléculas medianas1(Gráfico adaptado de la publicación original).

Diseño de la fibra para HD

  • El diámetro interno pequeño en la fibra hueca permite aumentar el gradiente de presión entre los compartimientos de sangre y dializado.
  • El resultado es una mejora de la depuración de moléculas medianas como la vitamina B12, la inulina, la β2-DzDzܱԲ y la mioglobina1.
  • Al combinarse el mayor gradiente de presión con los refinamientos estructurales en la membrana (región de apoyo), se logra mejorar la filtración difusiva y también la convectiva, especialmente al realizar hemodiálisis de alta permeabilidad con FX CorDiax.

Hemodiafiltror FX CorDiax

La terapia HighVolumeHDF®demanda filtros especialmente diseñados. Para estar a la altura de este desafío, se desarrolló el hemodiafiltro FX CorDiax para HighVolumeHDF®

Mayor lumen de la fibra para mejorar las condiciones del flujo

  • Un aumento del diámetro interno genera una menor caída de presión dentro de la fibra hueca.
  • El diámetro de los capilares del dializador puede afectar el rendimiento y la calidad del tratamiento.
  • El diámetro interno de los hemodiafiltros es de 210 μm, comparado con los 185 μm de los filtros de HD.
  • Este mayor diámetro mejora las condiciones de flujo, lo que permite mayores volúmenes convectivos en un tratamiento de HDF.2

El beneficio de un mayor lumen de las fibras en los hemodiafiltros FX CorDiax

Reducción de la presión de entrada del dializador FX 800 (210 μm) comparada con la del FX 80 (185 μm)2(Gráfico adaptado de la publicación original)

El lumen de 210 μm de las fibras de los hemodiafiltros FX CorDiax optimiza las condiciones del caudal sanguíneo dentro del dializador para lograr el máximo rendimiento de HighVolumeHDF®.

Datos de rendimiento

Coeficientes de cribado de los hemodiafiltros y dializadores de alta permeabilidad FX CorDiax

Coeficientes de cribado de los hemodiafiltros y dializadores de alta permeabilidad FX CorDiaxPeso molecular (Dalton)
úԲ66 500< 0.001
Mioglobina17 0530.5
β2-DzDzܱԲ11 7310.9
Inulina5 2001
Material de la membranaHelixone®plus
Método de esterilizaciónVapor EN LÍNEA
Material de la carcasaPolipropileno
Compuesto de encapsuladoPoliuretano
Unidades por caja24

Dializadores de alta permeabilidad FX CorDiax

Dializadores de alta permeabilidad FX CorDiaxFXCorDiax40FXCorDiax50FXCorDiax60FXCorDiax80FXCorDiax100FXCorDiax120
Depuración(QB= 300 mL/min)Peso molecular (Dalton)
Citocromo c12 23048 *7696111125136
Inulina5 20056 *88116127144149
Vitamina B121 35596 *144175190207213
Fosfato132142 *215237248258262
Creatinina113155 *229252261272274
Urea60175 *255271280283284
Depuración(QB= 400 mL/min)
Citocromo c12 230100117133145
Inulina5 200122135154160
Vitamina B121 355191209229237
Fosfato132270285299305
Creatinina113290303321325
Urea60319336341
343
* Depuración (QB= 200 mL/min)
Coeficiente de ultrafiltración (mL/h x mmHg)213347647487
Rendimiento in vitro: QD= 500 mL/min, QF= 0 mL/min, T = 37 °C (ISO8637). Coeficientes de cribado: plasma humano, QBmáx., QF= 0.2 x QBmáx. (ISO8637). Coeficientes de ultrafiltración: sangre humana (Hct 32 %, contenido de proteína 6 %).
Superficie efectiva (m2)0.61.01.41.82.2
2.5
K0A Urea5478861 1641 4291 5451584
Volumen de cebado (mL)32537495116
132
Número de artículoF00001588F00001589F00001590F00001591F00001592
F00002384

Hemodiafiltros FX CorDiax

Hemodiafiltros FX CorDiaxFXCorDiax600FXCorDiax800FXCorDiax1000
Depuración (QB= 300ml/min, QF= 75ml/min)Peso molecular (Dalton)
Citocromo c12230131141151
Inulina5200144156166
Vitamina B121355204217225
Fosfato132257267271
Creatinina113271277280
Urea60285291292
Depuración (QB= 400ml/min, QF= 100ml/min)
Citocromo c12230149160172
Inulina5200166178190
Vitamina B121355235251262
Fosfato132307321328
Creatinina113327339343
Urea60354365367
Coeficiente de ultrafiltración (ml/h x mmHg)
Rendimiento in vitro: QD= 500ml/min, T = 37°C (ISO8637). Coeficientes de cribado: plasma humano, QBmáx., QF= 0,2 x QBmáx. (ISO8637). Coeficientes de ultrafiltración: sangre humana (Hct 32%, contenido de proteínas 6%).
Superficie efectiva (m2)1,62,02,3
K0A Urea114813651421
Volumen de cebado (ml)95115136
Número de artículoF00001593F00001594F00001595

Cocientes de eliminación de los dializadores FX 60 y FX CorDiax 60 en la HDF posdilucional3(QB = 400 mL/min, QD = 500 mL/min)

Estudios

FX CorDiax posee una gran capacidad de eliminación de moléculas medianas

El estudio a cargo de Maduell y colb. determinó la capacidad de eliminación del dializador FX CorDiax 60 comparada con la del FX 60 en tratamientos de HDF posdilucional. Se observaron índices de eliminación considerablemente mayores con el FX CorDiax para:

  • urea (60 Da)
  • β2-microglobulina (11.8 kDa)
  • mioglobina (17.2 kDa)
  • prolactina (22.9 kDa)
  • α1-microglobulina (33 kDa)

Los autores concluyeron que ĢýĢý al tratar a los pacientes con hemodiafiltración en línea y con el dializador FX CorDiax 60 en vez del dializador FX 60, se incrementan significativamente los cocientes de reducción de moléculas de tamaño mediano sin evidenciarse cambios clínicamente relevantes en la pérdida de albúminaĢý.

Cocientes de eliminación de los dializadores FX 60 y FX CorDiax 60 en la HDF posdilucional3(QB = 400 mL/min, QD = 500 mL/min)

ĢýĢý al tratar a los pacientes con hemodiafiltración en línea y con el dializador FX CorDiax 60 en vez del dializador FX 60, se incrementan significativamente los cocientes de reducción de moléculas de tamaño mediano sin evidenciarse cambios clínicamente relevantes en la pérdida de albúminaĢý.

Maduell et. al.

En un tratamiento de HDF posdilucional, el uso de dializadores FX CorDiax 100 generó una depuración de β2-microglobulina considerablemente mayor que con los dializadores FX 100 y Polyflux®210H. Se registró una pérdida de albúmina baja y similar para todos los dializadores.4

Comparación de pérdida de albúmina en un tratamiento de HDF posdilucional

(QB = 350 mL/min, QD = 800 mL/min, QS = 80 mL/min)4

Depuración de fosfato con dializadores FX CorDiax

Comparación de depuraciones acuosas in vitro de fosfato (QB = 300 mL/min, QD = 500 mL/min). Investigaciones a cargo de EXcorLab GmbH, un laboratorio acreditado de calibración y pruebas.

Depuración de fosfato con dializadores FX CorDiax

FX CorDiax ofrece una depuración de β2-m significativamente mejor que FX y Polyflux® 4

Pérdida de albúmina (g/4 h)
FX CorDiax 1001.74 ± 1.01
FX 1002.10 ± 1.00
Polyflux®21 OH1.31 ± 0.12

Folleto del producto

pdf

Folleto de FX
Cordiax

PDF, 2 MB

Contenidos relacionados

1Dellanna F. et al., (1996); Nephrology Dialysis Transplantation 11 (Suppl 2): 83-86.

2Vega Vega O. et.al.; ERA-EDTA Congress 2012, Poster 457ĢýFP.

3Maduell et. al.; ERA-EDTA Congress 2013, May 20, Poster Number MP 390.

4Bock A. et al., Journal of the American Society of Nephrology (2013); 24: SA-PO404.