Aféresis de lipoproteÃnas
La hipercolesterolemia familiar (HF) es una causa hereditaria frecuente de enfermedades cardiovasculares prematuras y de aterosclerosis. Este trastorno genético se caracteriza por niveles altos o extremadamente altos de colesterol de lipoproteÃna de baja densidad (C-LDL o «colesterol malo») en sangre.
La aféresis de lipoproteÃnas puede ser la primera opción de tratamiento para pacientes homocigotos, y un tratamiento de segunda lÃnea para los pacientes heterocigotos con hipercolesterolemia o hiperlipoproteinemiaÌý(a), cuando los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos convencionales para tratar los niveles elevados de lÃpidos en sangre no sean adecuados ni suficientes para lograr la reducción deseada del colesterol de lipoproteÃna de baja densidad (C-LDL) y de la lipoproteÃnaÌý(a) (Lp[a])1.
En la aféresis de lipoproteÃnas se distingue entre el tratamiento de sangre completa y el método de plasma.
Adsorbentes DALI
-
LDL: lipoproteÃna de baja densidad
Lp(a): lipoproteÃnaÌý(a)
VLDL: lipoproteÃna de muy baja densidad
Adsorbentes DALI*
Adsorción semiselectiva de lipoproteÃnas
La aféresis de lipoproteÃnas DALI se usa para tratar a pacientes con hipercolesterolemia grave y/o niveles elevados de lipoproteÃnasÌý(a). El objetivo es reducir los niveles de C-LDL y Lp(a). Se trata de un enfoque eficaz para reducir los acontecimientos coronarios adversos graves (MACE, del inglésÌýmajor adverse coronary events) en pacientes con riesgo cardiovascular muy alto2,3.
Las lipoproteÃnas como LDL o Lp(a) se eliminan en gran medida mediante interacciones electrostáticas entre apolipoproteÃnas cargadas positivamente y el material adsorbente cargado negativamente4. La reducción de los niveles de C-LDL y Lp(a) se puede adaptar individualmente a las necesidades terapéuticas de cada paciente gracias a los diferentes tamaños de adsorbentes (adsorbente DALIÌý500 y adsorbente DALIÌý750) y a sus configuraciones (DALIÌý1000 y DALIÌý1250)5,6.
Tras un único tratamiento, los niveles de C-LDL y Lp(a) se redujeron en una media del 71Ìý% y el 64Ìý%, respectivamente8.
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