Aplicaciones terapéuticas

Therapeutic apheresis offers a wide range of applications

La aféresis terapéutica ofrece gran variedad de aplicaciones

La aféresis terapéutica puede ser beneficiosa para una serie de afecciones, como las enfermedades metabólicas o autoinmunitarias cuando con el tratamiento médico habitual no se consiguen los resultados deseados. Entre las posibles aplicaciones se incluyen las indicaciones relacionadas con diversas especialidades médicas.

<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
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Indicaciones clínicas relacionadas con la nefrología

Fresenius��Medical��Care es conocido por prestar asistencia a pacientes con enfermedades renales crónicas mediante el uso de productos de diálisis. Además, Fresenius��Medical��Care ofrece conocimientos especializados relacionados con la aféresis terapéutica y los productos necesarios para este tratamiento.

Uno de los objetivos principales de la aféresis terapéutica son los programas de desensibilización para el trasplante de órganos sólidos y el tratamiento de enfermedades autoinmunes.

Después del trasplante, un rechazo agudo o crónico mediado por anticuerpos puede llevar a la pérdida del órgano. En muchos casos en los que después de tales reacciones de rechazo no se responde lo suficientemente bien a los fármacos, estas reacciones se pueden interrumpir rápida y eficazmente con un procedimiento de aféresis como la plasmaféresis o la inmunoadsorción¹. En pacientes con mayor riesgo de rechazo del trasplante, están demostrados los beneficios de la eliminación preventiva mediante inmunoadsorción de anticuerpos frente a los antígenos de histocompatibilidad o del grupo sanguíneo^2-5.

Entre las indicaciones que hay que tener en cuenta para los tratamientos de aféresis terapéutica (basadas en la toma de decisiones caso por caso) se incluyen^25,26:

Nefritis asociada a infecciones o trastornos sistémicos
Nefropatía membranosa primaria o idiopática⁶
Glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP)⁷
Síndrome de Goodpasture⁷
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria recurrente (GSFR)^{8Ģ��ý�10}
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GLOBAFFIN
Inmunoadsorción eficaz de amplio espectro

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Dermatology-related clinical indications

Indicaciones clínicas relacionadas con la dermatología

En los pacientes con enfermedades ampollosas autoinmunitarias, los autoanticuerpos atacan por error a las proteínas que son esenciales para que las capas de la piel estén adheridas, lo que causa lesiones que afectan principalmente a la piel y a las membranas mucosas. En algunos casos graves, el tratamiento médico por sí solo no resulta suficiente, por lo que la inmunoadsorción podría ser una buena opción de terapia complementaria¹¹.

El pénfigo vulgar es una enfermedad cutánea ampollosa mediada por autoanticuerpos IgG. La indicación se puede tratar correctamente con técnicas de inmunoadsorción, si bien se deben tomar las decisiones caso por caso^11,12,25. Los pacientes resistentes a la terapia son, en su mayoría, pacientes que responden mal al tratamiento farmacológico inmunosupresor ya existente. Por otra parte, con la inmunoadsorción se ofrece un tratamiento consolidado y eficaz que filtra los autoanticuerpos del torrente sanguíneo en pocos días y facilita una aceleración visible del proceso de curación. Esto también se ha demostrado en varios estudios^13,14.

Además de para el pénfigo vulgar, la aféresis terapéutica también puede utilizarse potencialmente para tratar las siguientes enfermedades^{13Ģ��ý�15}:

Pénfigo foliáceo
Penfigoide bulloso
Penfigoide gestacional
Epidermólisis ampollosa adquirida

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Inmunoadsorción eficaz de amplio espectro

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Para reducir los altos niveles de IgG en plasma que juegan un papel importante en muchas enfermedades neurológicas, se puede tratar a los pacientes mediante técnicas de inmunoadsorción que reducen la IgG de forma selectiva o mediante plasmaféresis, que es un método no selectivo.

El uso de la plasmaféresis o la inmunoadsorción para eliminar anticuerpos puede valorarse en los casos de exacerbación aguda de enfermedades autoinmunitarias y en pacientes que no responden, o responden muy parcialmente, a la terapia inmunosupresora^19,21.

Además de las indicaciones mencionadas, la aféresis terapéutica también se puede aplicar a las siguientes afecciones:

Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC)^22,23,25
Síndrome de Lambert-Eaton^24,25
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Inmunoadsorción eficaz de amplio espectro

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Como indican los informes preliminares, la reoféresis puede considerarse una opción de tratamiento prometedora para pacientes con heridas ulcerosas que no se curan causadas por una enfermedad vascular periférica o por diabetes mellitus, después de que el tratamiento habitual no haya funcionado (datos disponibles únicamente de informes de casos y series no muy numerosos)^25,30-32.

En pacientes con miocardiopatía dilatada causada por autoanticuerpos, la administración de cinco sesiones de inmunoadsorción en días consecutivos puede conducir a una mejora a largo plazo de los parámetros clínicos y de la función cardíaca^33-35.

Adsorbentes DALI
Adsorbentes de lipoproteínas semiselectivos y eficaces

Fraccionador de plasma MONET
Filtro para una reducción eficaz de los componentes plasmáticos de alto peso molecular

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Contenido relacionado

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