Autoimmun betegségek kezelése.
Terápiás alkalmazások
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
- <h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
Transzplantációt követően az akut vagy krónikus antitest-mediált kilökődés szervvesztéshez vezethet. Sok esetben, amikor az ilyen kilökődési reakciók nem reagálnak megfelelően a gyógyszerekre, gyorsan és hatékonyan megszakíthatók olyan aferéziseljárással, mint például a terápiás plazmacsere vagy azܲԲǰ賦ó.1A transzplantátum kilökődésének fokozott kockázatával rendelkező betegeknél a hisztokompatibilitási vagy vércsoport-antigének elleni antitestek ܲԲǰ賦óval történő megelőző jellegű eltávolítása bizonyítottan bevált módszer.2Ģý5
A terápiásaferézis-kezelések esetében (az egyéni döntéshozatal alapján) figyelembe veendő indikációk a következők:25,26
- Fertőzésekkel vagy szisztémás rendellenességekkel járó nefritisz
- Primer vagy idiopátiás membranózus nefropátia6
- Gyorsan progrediáló glomerulonefritisz (RPGN)7
- ҴǴǻ貹ٳܰ-Իó7
- Visszatérő fokális szegmentális glomeruloszklerózis (FSGS)8Ģý10
GLOBAFFIN
Hatékony széles spektrumú ܲԲǰ賦ó
A plazma számos neurológiai betegségben jelentős szerepet játszó magas IgG-szintje a betegekben vagy az IgG-t szelektíven csökkentő ܲԲǰ賦ós technikákkal, vagy plazmacserével csökkenthető, amely utóbbi nem igazán szelektív módszer.
Az autoimmun betegségek akut súlyosbodásakor, valamint az immunszuppresszív kezelésre nem vagy csak gyengén reagáló betegek esetében megfontolandó az antitestek eltávolítását célzó terápiás plazmacsere, illetve ܲԲǰ賦ós alkalmazás.19,21
Az említett indikációkon kívül a terápiás aferézis a következő betegségek esetében is alkalmazható:
- Krónikus gyulladásos demielinizációs polineuropátia (CIDP)22,23,25
- LambertĢýEaton-szindróma24,25
GLOBAFFIN
Hatékony széles spektrumú ܲԲǰ賦ó
Az előzetes jelentések szerint a reoferézis ígéretes kezelési lehetőségnek tekinthető a PVD vagy diabetes mellitus okozta, nem gyógyuló fekélyes sebekben szenvedő betegek esetében, ha a szabványos terápia náluk kudarcot vallott (adatok csak esetleírásokból és kisebb sorozatokból állnak rendelkezésre).25,30Ģý32
Az autoantitestek által okozott dilatatív kardiomiopátiában szenvedő betegeknél az öt egymást követő napon alkalmazottimmunadszorpcióa klinikai paraméterek és a szívműködés hosszú távú javulásához vezethet.33Ģý35
ADALI adszorberek
félszelektív, hatékony lipoprotein-adszorberek
MONET plazmafrakcionáló
szűrő a nagy molekulatömegű plazmakomponensek szintjének hatékony csökkentéséhez
Egészségügyi információk
Terápiás aferézis a COVID-19 idején
PDF, 84 KBKapcsolódó tartalom
1Böhmig GA et al. Am J Transplant 2007; 7:117-121
2Schwaiger E et al. Nephrol Dial Transplant 2016; 31(8):1342-1351
3Morath C et al. Transpl Int 2012; 25(5):506-517
4Bartel G et al. Am J Transplant 2010; 10(9):2033-2042
5Thölking G et al. PLoS One 2015; 10(6):e0131465
6Hamilton P et al. J Clin Apher 2022; 37:40-53
7Biesenbach P et al. PLoS One 2014; 9(7):e103568
8Dantal J et al. N Engl J Med 1994; 330(1):7-14
9Moriconi L et al. Ren Fail 2001; 23(3-4):533-541
10Meyer TN et al. Transpl Int 2007; 20(12):1066-1071
11Eming R et al. Dermatology 2006; 212(2):177-187
12Hübner F et al. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16(9):1109-1118
13Meyersburg D et al. Ther Apher Dial 2012; 16(4):311-320
14Eming R et al. Autoimmunity 2006; 39(7):609-616
15Kridin K et al. Dermatol Clin 2019; 37:215Ģý228
16Seta T et al. Clin Neurol Neurosurg 2005; 107:491-496
17Benny WB et al. Transfusion 1999; 39:682-687
18Dogan Onugoren M et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2016; 26; 3(2):e207
19Dorst J et al. EClinicalMedicine 2019; 16:98-106
20Hempel P et al. Ther Apher Dial 2016; 20(5):523-529
21Dorst J et al. J Mult Scler (Foster City) 2016; 3:178
22Dorst J et al. J Neurol 2018; 265:2906-2915
23Rech J et al. Ther Apher Dial. 2008;12(3):205-208
24Baggi F et al. J Neuroimmunol. 2008;201-202:104-110
25Padmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354
26Chen YY et al. Ren Fail 2022; 44:842-857
27Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung; BAnz AT 30.03.2021 B4
28Heigl F et al. Atheroscler Suppl 2019;40:23-29
29Kosmadakis G Int J Artif Organs 2022;45(5):445-454
30Mehdi et al. Nephrol Dial Transplant 2019;34(S1):i234Ģý i235
31Pithova et al. A DFSG kongresszuson bemutatott poszter; 2017 szeptember 8Ģý10.; Porto, Portugália
32Soltész et al. Orv. Hetil. 2021;162(10):375Ģý382
33Weinmann K et al. Biomolecules. 2018; 8(4):133
34Staudt et al. Clin Pharmacol Ther. 2010; 87(4):452-458
35Dandel M et al. Eur J Heart Fail. 2012; 14(12):1374-1388