Ģý

Strony krajów

Uwaga

Informacje na temat urządzeń medycznych i terapii przedstawione na tej stronie internetowej są przeznaczone wyłącznie dla pracowników służby zdrowia mających swoją siedzibę na terenie Unii Europejskiej.

Klikając przyciskĢýAkceptuję i potwierdzamĢý, potwierdzasz, że zapoznałeś się z tymi informacjami i że jesteś pracownikiem służby zdrowia na terenie Unii Europejskiej.

HighVolumeHDF

HighVolumeHDFto Ģý

  • Zmniejszona śmiertelność
  • Optymalne wykorzystanie zasobów dzięki linii produktów CorDiax
  • Niższe całkowite koszty leczenia

ǰś

Dane wewnętrzne: schematyczny wykres klirensów tygodniowych

ǰś z terapii

HighVolumeHDFz licznymi pozytywnymi wpływami na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów dializowanych jest uznawany za najskuteczniejszy sposób leczenia dializami1, będący najbliżej profilu eliminacji naturalnej nerki. Przypisuje się jej skuteczniejszą eliminację średnich cząsteczek, która jest wynikiem uzyskiwania w terapii HighVolumeHDFwysokich objętości substytucji. HighVolumeHDFpoprawia wyniki pacjenta i wywiera korzystny wpływ na potencjalne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego występujące u pacjentów dializowanych:

  • ß2-m w surowicy i poziom fosforanu2, 3, 4
  • Reakcja zapalna5
  • Śróddializacyjna stabilność hemodynamiczna6
  • Kontrola anemii7

Czynniki te mogą przyczynić się do poprawy przeżycia pacjentów.8

Zmniejszona śmiertelność dzięki HighVolumeHDF

W ostatnich latach kilka publikacji potwierdziło korzyści kliniczne płynące z HDF.8,9,11,12.

Badania te wykazały, że wymagane są duże objętości konwekcyjne w trybie postdylucji, aby osiągnąć i zmaksymalizować korzyści terapii HDF.

Katalońskie badanie wysokoobjętościowej HDF wykazuje znaczące obniżenie o 30% ogólnego ryzyka zgonu u pacjentów z wysokowydajną postdylucyjną HDF online w porównaniu z HD8. Odwrotna zależność między objętością konwekcyjną a ryzykiem śmiertelności została wsparta przez Europejską Grupę Roboczą ds. Dializy w ich ostatniej meta-analizie13i została potwierdzona przez badaczy projektu HDF Pooling14. Analiza wykazała, że ĢýĢýHDF zmniejsza ryzyko zgonu z przyczyn ogólnych i sercowo-naczyniowych, szczególnie przy objętościach konwekcyjnych wynoszących co najmniej 23 litry na sesję14.

HighVolumeHDFĢý najbardziej zaawansowana i nadal oszczędna

Nie tylko możliwe obniżenie całkowitych kosztów leczenia sprawia, że ĢýĢýHighVolumeHDFz atrakcyjnym produktem 5008 CorDiax jest przyjazna dla środowiska, a także związane z tym oszczędności finansowe dzięki efektywnemu i zrównoważonemu wykorzystaniu zasobów.

Postdylucja z FX CorDiax 600 Hct = 35%; Recyrkulacja = 5%

Optymalne wykorzystanie zasobów dzięki linii produktów CorDiax

Innowacyjne i wysoce zautomatyzowane funkcje produktów linii CorDiax wspierają personel pielęgniarski poprzez optymalizację codziennych przepływów pracy i zapewnienie stałego wysokiego poziomu bezpieczeństwa pacjentów. Rezultatem jest łatwa akceptacja HighVolumeHDFw codziennym stosowaniu. Przygotowanie sterylnego, niepirogennego płynu substytucyjnego dla HighVolumeHDFopiera się na dwuetapowym procesie filtracji.

  • Bez dodatkowych kosztów dodatkowego filtra jednorazowego użytku
  • Bez potrzeby stosowania gotowych roztworów do płukania i worka odpadowego na wypełnienie lub reinfuzję

Funkcja AutoFlow automatycznie dostosowuje przepływ dializatu do przepływu krwi. Zapewnia to znaczne oszczędności wody, wody ściekowej, koncentratów i energii oraz powoduje znaczne obniżki kosztów.

HighVolumeHDFĢý niższe całkowite koszty leczenia

Głównymi czynnikami wpływającymi na koszty leczenia związanego z dializami są, poza bezpośrednimi kosztami procedury, hospitalizacja i erytropoetyna (EPO) oraz stosowanie środków wiążących fosforany. W warunkach ograniczeń finansowych należy przeanalizować każdą możliwość obniżenia całkowitych kosztów leczenia. Wysoki odsetek hospitalizacji nie tylko wpływa na jakość życia pacjentów, ale jest najdroższą formą usługi medycznej w każdym systemie opieki zdrowotnej. HighVolumeHDFmoże znacznie zmniejszyć częstość hospitalizacji i epizody hipotensji.8Wykazano, że ilość EPO8i środków wiążących fosforany4,10podawanych pacjentom dializowanym jest mniejsza, jeśli stosuje się HDF. W ten sposób można zapewnić wyższą jakość opieki przy mniejszym obciążeniu leczeniem i obniżonych kosztach leczenia.

Potencjał oszczędności HighVolumeHDF* Dotyczy tylko pacjentów przyjmujących Sevelamer.

Od obietnicy po dowody

Nasze zaangażowanie w osiągnięcie jak najlepszych wyników dla każdego dializowanego pacjenta podsyciło naszą pasję do hemodiafiltracji (HDF). Pasja ta opiera się na silnym przekonaniu, że HDF to najlepsza terapia dla każdego pacjenta.

Nasze przekonanie na temat HDF jest obecnie szeroko rozpowszechniane wśród społeczności naukowej i poparte dowodami. W ostatnich latach kilka publikacji potwierdziło korzyści płynące z HDF.8,9,11-15. Katalońskie badanie wysokoobjętościowej HDF8dostarcza zgromadzonych dowodów na korzyści płynące z tej terapii. Przekonujące dowody naukowe na znacznie lepsze wyniki pacjentów w połączeniu z prostym i niezawodnym stosowaniem 5008 CorDiax są ważnymi powodami, aby przejść na terapię HighVolumeHDFĢý teraz.

Dlatego od ponad 30 lat Ģý opracowuje produkty do hemodializy kardioprotekcyjnej, co prowadzi do linii produktów CorDiax - która doskonale wspiera stosowanie terapii HighVolumeHDF.

Historia zaangażowania w HDF

1983
1988
1998
2005
2012
2013
/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_1988.jpg

1983

A2008 Online HDF ĢýNasz pierwszy system do przygotowania on-line płynu zastępczegoĢý

/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_1983.jpg

1988

2008C ĢýKonwencjonalna HDF z workami z roztworemĢý

/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_1998.jpg

1998

4008H ONLINEplus® ĢýZaawansowana technologia ONLINEplus jako moduł opcjonalnyĢý

/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_2005.jpg

2005

5008 CorDiax Therapy System ĢýHemodiafiltracja online jako standardowy tryb leczeniaĢý

/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_2012.jpg

2012

5008 CorDiax & 5008S CorDiax ĢýDzięki AutoSubplusterapia HighVolumeHDFstaje się tak prosta i niezawodna jak HD

/content/dam/fresenius-medical-care/global/en/02_healthcare-professionals/images/healthcare-professionals/hemodialysis/highvolume-hdf/SPE010_2013.jpg

2013

Od hemodiafiltracji po HighVolumeHDF

HDF to technika nerkozastępcza łącząca dwie zasady Ģý dyfuzję i konwekcję. Proces konwekcji opiera się na ultrafiltracji dużych ilości wody osoczowej przez membranę. Pozwala to na skuteczne usuwanie na drodze konwekcji większych substancji rozpuszczonych, oprócz dyfuzyjnego transportu małych cząsteczek.

Aby utrzymać równowagę płynów, konieczne jest zastąpienie dodatkowej objętości ultrafiltracji, najlepiej za dializatorem, w trybie tak zwanej HDF postdylucyjnej.

W hemodiafiltracji istotna jest objętość

Ostatnie publikacje wykazały, że wymagana jest duża objętość konwekcyjna w trybie postdylucji, aby zmaksymalizować korzyści terapii HDF .8, 9,11-15

Zgodnie z katalońskim badaniem wysokoobjętościowej HDF, aby uzyskać poprawę przeżycia objętość substytucji (bez utraty wagi) powinna wynosić co najmniej 21 l na zabieg w trybie postdylucji.

Wytwarzanie dużych objętości substytucji nie stanowi już wyzwania. Dzisiaj maksymalizacja objętości substytucji dla każdego pacjenta wymaga nowego podejścia terapeutycznego Ģý HighVolumeHDF.

Badanie

Katalońskie badanie wysokoobjętościowej HDF8

Katalońskie badanie wysokoobjętościowej HDF potwierdzają nasze pierwotne przekonanie, że każdy pacjent powinien mieć możliwość skorzystania z HighVolumeHDF.

Podwyższone przeżycie

30%zmniejszenie ogólnego ryzyka zgonu (p=0,01)
55%zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu infekcji (p=0,03)
61%zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu udaru mózgu (p=0,03)

* Mediana dostarczonej objętości konwekcyjnej wahała się od 23 do 24 litrów/sesję** 92% na High-Flux HD.Wykres na podstawie oryginalnej publikacji

W porównaniu z pacjentami stosującymi konwencjonalną hemodializę o wysokim przepływie (high-flux), pacjenci losowo przydzieleni do postdylucyjnej hemodiafiltracji online o wysokiej wydajności mieli znacznie niższą ogólną śmiertelność.

Lepsze samopoczucie pacjentów

28%zmniejszenie ryzyka wystąpienia epizodów hipotensji (p<0.001)

Obniżone koszty leczenia

22%zmniejszenie ryzyka hospitalizacji z przyczyn ogólnych (p=0,001)

Szczegóły dotyczące badania8

Cel badania:Porównanie wpływu hemodialifiltracji online i hemodializy na przeżywalność pacjentów.

Projekt badania:Wieloośrodkowe, prospektywne, losowe, kontrolowane badanie, pod auspicjami Katalońskiego Towarzystwa Nefrologii.

Punkty końcowe badania:Pierwszorzędowym punktem końcowym była ogólna śmiertelność, a drugorzędowymi były: śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, hospitalizacja niezależnie od przyczyny, tolerancja leczenia i dane laboratoryjne.

Pacjenci:906 pacjentów przewlekle hemodializowanych zostało przydzielonych do grupy kontynuującej leczenie hemodializą (n=450) lub do grupy leczonej wysokoefektywną hemodiafiltracją online w trybie postdylucji (n=456).

Produkty

Zdjęcie HighVolumeHDF

HighVolumeHDFto Ģý

Wyzwania związane z hemodiafiltracją doprowadziły nas do ciągłego opracowywania nowych innowacyjnych produktów, które wspierają podejście terapii HighVolumeHDF. Nasze wieloletnie zaangażowanie w udostępnianie HighVolumeHDFwszystkim pacjentom zaowocowało zaawansowanym i wysoce synergetycznym portfolio. Efekt: 5008 CorDiax i 5008S CorDiax w połączeniu z hemodiafiltracyjnym FX FX CorDiax HDF i Online Purification Cascade (OPC) tworzą obecnie zintegrowany system terapii, wzbogacony o usługi dostosowane do wsparcia terapii.

5008 CorDiax oraz 5008S CorDiax: HighVolumeHDFw standardzie

Dzięki nowej funkcji AutoSubplus 5008 CorDiax i 5008S CorDiax, terapia HighVolumeHDFstała się tak prosta i niezawodna jak HD bez potrzeby dodatkowej interakcji użytkownika.

oraz 5008S CorDiax

Ilustracja szczegółowej głowicy dializera FX CorDiax

Hemodiafiltry FX CorDiax Najlepszy zgodnie z projektem

Hemodiafiltry FX CorDiax są zaprojektowane do optymalnych warunków przepływu, zapewniając skuteczne usuwanie średnich cząsteczek bez utraty albuminy.

Online Purification Cascade (OPC): Inteligentne zarządzanie jakością wody

Linia produktów OPC obejmuje wszystkie procesy dostarczania dużych ilości płynów substytucyjnych wymaganych do terapii HighVolumeHDF.

Dowiedz się więcej o uzdatnianiu wody

Powiązane treści

1Krick G, Ronco C (eds), Contributions to Nephrology (2011); 175: 93-109.

2Canaud B., Contributions to Nephrology (2007); 158: 216-224.

3Penne L. et al., Clinical Journal of the American Society of Nephrology (2010); 5: 80-86.

4Davenport A., Nephrology Dialysis Transplantation (2010); 25: 897-901.

5Pedrini L. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2011); 26: 2617-2624.

6Locatelli F. et al., Journal of the American Society of Nephrology (2010); 21: 1798-1807.

7Bonforte G. et al., Blood Purification (2002); 20: 357-363.

8Maduell F. et al., Journal of the American Society of Nephrology (2013); 24: 487-497.

9Ok E., et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2013); 28: 192-202.

10Pedrini, L. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2011); 26: 2617-2624.

11Grooteman M.P. et al., Journal of the American Society of Nephrology (2012); 23(6): 1087-96.

12Canaud B. et al., Kidney International (2006); 69(11): 2087-93.

13Mostovaya I.M. et al., Seminars in Dialysis (2014); 27(2): 119-127.

14Peters S.A.E. et al., Nephrology Dialysis Transplantation (2016); 31: 978-984.

15Basile C. et al., Journal of Nephrology (2017); 30(2): 181-186.