Ä¢¹½´«Ã½

Patienter och närstående

³§Âá³Ü°ì±¹Ã¥°ù»å²õ±è±ð°ù²õ´Ç²Ô²¹±ô

Media

Om oss

Kontakt
Välj land

µþ±ð³ó²¹²Ô»å±ô¾±²Ô²µ²õ³Ù¾±±ô±ôä³¾±è²Ô¾±²Ô²µ²¹°ù

Alternativ för akut blodrening

Ä¢¹½´«Ã½ har ett brett utbud av alternativ för akut blodrening, främst inom intensivvÃ¥rd.

Continuous kidney replacement therapy (CKRT)

Kontinuerlig njurersättningsterapi (CKRT)

Som namnet antyder är CKRT (Continuous Kidney Replacement Therapy) avsett att kontinuerligt ersätta vissa njurfunktioner. Denna behandling är att föredra för hemodynamiskt instabila patienter eller patienter med risk för ökat intrakraniellt tryck eftersom det möjliggör kontinuerlig hantering av patientens vätskevolym och ett långsamt men stabilt avlägsnande av toxiner.1

CKRT omfattar modaliteter för konvektions- och diffusionsbehandling, till exempel:

  • Kontinuerlig veno-venös hemodialys (CVVHD)
  • Kontinuerlig veno-venös hemofiltration (CVVH)
  • Kontinuerlig veno-venös hemodiafiltration (CVVHDF)
Continuous kidney replacement therapy (CKRT)

Effektiv antikoagulation av den extrakorporeala blodkretsen är avgörande för tillförlitlig dialysbehandling. KDIGO:s riktlinjer för klinisk praxis vid AKI har gjort att regional citratantikoagulation blivit allmänt accepterad i ett antal länder.1,2

För att tillhandahÃ¥lla tillförlitlig regional citratantikoagulation har Ä¢¹½´«Ã½, tillsammans med erfarna läkare, utvecklat en heltäckandeÌýCi-Ca-behandling. Sedan Ci-Ca-behandling introducerades har vÃ¥rdpersonal i över 30 länder fÃ¥tt erfarenhet av behandlingen.

CKRT and reduction of pathogens and cytokines

CKRT och minskning av mängden patogener och cytokiner

Åtgärder för att avlägsna annat än uremiska toxiner med CKRT kan vara en möjlighet vid behandling av kritiskt sjuka patienter med begynnande eller avancerad sepsis eller septisk chock.

Sepsis innebär en livshotande organsvikt som orsakas av en dysreglerad värdrespons pÃ¥ en infektion.3ÌýOkontrollerad inflammatorisk respons leder ofta till allvarlig och livshotande hemodynamisk instabilitet och multiorgansvikt (MODS).

Att minska topparna i den cytokinkoncentration som vanligen är förknippad med det inflammatoriska svaret, med kontinuerlig behandling som till exempel CKRT, har föreslagits som en rimlig metod.4ÌýDessutom kan patogenadsorption utgöra ett lovande verktyg, eftersom bindning till en specifikt skapad yta kan minska mängden patogener vid infektioner i blodet.5

³ÕÃ¥°ùÌýmultiFiltratePRO-enhet ger möjlighet att använda en speciell helblodsadsorber som är utformad för att

  • minska mängden cirkulerande patogener i samband med antibiotikabehandling vid sepsis (SeraphÌý100*)
  • adsorbera olika cytokiner, bilirubin och myoglobin (CytoSorb*)

* Seraph 100 Microbind Affinity-blodfilter och CytoSorb 300 mL är kompatibla med multiFiltratePRO- och multiFiltrate-enheter. Den juridiska tillverkaren av Seraph 100 är ExThera Medical Corp., USA. Juridisk tillverkare av CytoSorb är CytoSorbents Corporation, USA.

CO2 removal in combination with CKRT

CO2-avlägsnande i kombination med CKRT

Ìý

Njuren och lungan är i hög grad beroende av varandra och vid akut svikt i nÃ¥got av organen kan det medföra stor pÃ¥verkan pÃ¥ det andra.6ÌýEtt betydande antal patienter lider av bÃ¥de ARDS, som kräver mekanisk ventilation, och AKI. För sÃ¥dana patienter har en kombination av ECCO2R och CKRT i en enda extrakorporeal krets föreslagits som ett bra terapeutiskt alternativ.7

Blodgasutbytesenheter möjliggör extrakorporealt avlägsnande av koldioxid (ECCO2R) och kan ge stöd för hantering av akut andningssviktsyndrom (ARDS) genom att avlägsna överskott av CO2ÌýfrÃ¥n blodet.8

multiECCO2R*-gasutbytesenhet möjliggör genomförande av ECCO2R med lågt flöde i kombination med samtidig CKRT i ett enda behandlingssystem via en enda kärlaccess.9

* Juridisk tillverkare av multiECCO2RÌýär EUROSET S.r.l., Italien. Ä¢¹½´«Ã½ Deutschland GmbH är distributör av multiECCO2RÌýi vissa länder.

Therapeutic plasma exchange

Terapeutiskt plasmabyte

Terapeutiskt plasmabyte (TPE) är en väletablerad extrakorporeal blodreningsteknik som möjliggör avlägsnande av patologiska ämnen från blodet, till exempel monoklonala paraproteiner och autoantikroppar, såväl som utbyte av defekta plasmakomponenter när plasma används som ersättningsvätska.10

Indikationer för TPE omfattar utvalda diagnoser från olika specialiteter som neurologi, hematologi, reumatologi och nefrologi.10

VÃ¥r CKRT-enhetÌýmultiFiltratePROÌýhar stöd för smidigt genomförande av TPE med heltäckande användarvägledning och integrerad automatisk beräkning av plasmavolymen enligt Sprenger et al.11, sÃ¥väl som automatisk ökning av plasmaseparationshastigheten. Plasma och blodceller separeras med nÃ¥got av vÃ¥ra valideradeÌýplasmaFlux-filter.

Relaterat innehåll

No Results Found
PREVIOUS
    NEXT

    1ÌýKDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl 2012; 2:1-138

    2ÌýKindgen-Milles D et al. Curr Opin Crit Care 2018; 24:450Ä¢¹½´«Ã½‘454

    3ÌýSinger M et al. JAMA 2016; 315(8):801Ä¢¹½´«Ã½‘810

    4ÌýRonco C et al. Artif Organs 2003; 27(9):792Ä¢¹½´«Ã½‘801

    5ÌýMonard C et al. Blood Purif 2022; doi: 10.1159/000524973

    6ÌýSingbartl K. Contrib Nephrol 2011; 174:65Ä¢¹½´«Ã½‘70

    7ÌýJacobs et al. Respir Care 2020; 65(4):517Ä¢¹½´«Ã½‘524

    8ÌýMorimont P et al. Crit Care 2015; 19:117

    9ÌýHusain-Syed F et al. Front Med 2020; 7:598379

    10ÌýReeves HM et al. Br J Haematol. 2014; 164:342Ä¢¹½´«Ã½‘351

    11ÌýSprenger KB et al. J Clin Apher 1987; 3:185Ä¢¹½´«Ã½‘190

    Dela den här sidan:

    Kontakta oss

    Välj land

    All kontaktinformation

    Social Media