��󲹲Ի��Բ��پ��ä��Ծ��Բ��

<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>
<h3><span class="text-deep-blue">Automatisierte Peritonealdialyse (APD)</span></h3>

Nefrologirelaterade kliniska indikationer

Ģ��ý är välkänt för att ta hand om patienter med kronisk njursjukdom genom att tillhandahålla dialysprodukter. Dessutom tillhandahåller Ģ��ý relaterad specialistexpertis inom terapeutisk aferes såväl som de produkter som krävs för sådan behandling.

Ett huvudfokus vid terapeutisk aferes är på desensitiseringsprogram inför transplantation av solida organ och behandling av autoimmuna sjukdomar.

Efter transplantation kan akut eller kronisk antikroppsmedierad avstötning leda till organförlust. I många fall där sådana avstötningsreaktioner inte svarar tillräckligt på läkemedel kan de snabbt och effektivt avbrytas med en aferesprocedur, till exempel terapeutiskt plasmabyte eller��immunoadsorption.¹��Hos patienter med ökad risk för transplantatavstötning är förebyggande borttagande av antikroppar mot histokompatibilitets- eller blodgruppsantigener med hjälp av immunoadsorption en beprövad, etablerad modalitet.^2-5

Indikationer som ska tas med i bedömningen vad gäller terapeutisk aferesbehandling (med utgångspunkt i individbaserat beslutsfattande) omfattar:^25,26

Nefrit associerad med infektion eller systemisk sjukdom
Primär eller idiopatisk membranös nefropati⁶
Snabbt progredierande glomerulonefrit (RPGN)⁷
Goodpastures syndrom (anti-GBM-sjukdom)⁷
Återkommande fokal segmentell glomeruloskleros (FSGS)^{8Ģ��ý�10}
��

GLOBAFFIN
Effektiv immunoadsorption med många tillämpningar

Till toppen:

Dermatologirelaterade kliniska indikationer

Hos patienter med autoimmuna sjukdomar med blåsbildning attackerar autoantikroppar felaktigt proteiner som är nödvändiga för att hudlagren ska fästa ihop, vilket orsakar blåslesioner som i första hand påverkar hud och slemhinnor. I vissa allvarliga fall visade sig enbart medicinsk behandling vara otillräcklig och den kunde understödas med��immunoadsorption.¹¹

Pemfigus vulgaris är en hudsjukdom med blåsbildning som medieras av IgG-autoantikroppar. Sjukdomen kan behandlas med gott resultat med immunoadsorptionsteknik, där beslutsfattandet bör vara individbaserat.^11,12,25��De flesta patienter som är resistenta mot behandling svarar dåligt på befintlig behandling med immunhämmande läkemedel. Immunoadsorption, å andra sidan, ger beprövad och effektiv behandling, där autoantikroppar filtreras från blodet under några dagar och en synbart accelererad läkningsprocess induceras. Detta har även påvisats i flera studier.^13,14

��

Utöver pemfigus vulgaris kan terapeutisk aferes potentiellt användas för behandling av följande sjukdomar:^13-15

Pemfigus foliaceus
Bullös pemfigoid
Pemfigoid gestationis
Epidermolysis bullosa aquisita
��

GLOBAFFIN
Effektiv immunoadsorption med många tillämpningar

Till toppen:

För att minska de höga plasmanivåer av IgG som spelar en viktig roll vid många neurologiska sjukdomar kan patienter behandlas antingen med hjälp av immunoadsorptionsteknik som selektivt reducerar IgG eller med plasmabyte, som är en tämligen icke-selektiv metod.

Användning av terapeutiskt plasmabyte eller immunoadsorption för avlägsnande av antikroppar kan övervägas för intervention vid akut förvärring av autoimmuna sjukdomar och hos patienter som inte svarar, eller endast ger svagt svar, på immunhämmande behandling.^19,21

Utöver de nämnda indikationerna kan terapeutisk aferes även tillämpas på:

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP)��^22,23,25
Lambert-Eatons syndrom��^24,25
��

GLOBAFFIN
Effektiv immunoadsorption med många tillämpningar

Till toppen:

Medicinsk information

Terapeutisk aferes vid covid-19

PDF, 84 KB

Relaterat innehåll

^1��Böhmig GA et al. Am J Transplant 2007; 7:117-121

^2��Schwaiger E et al. Nephrol Dial Transplant 2016; 31(8):1342-1351

^3��Morath C et al. Transpl Int 2012; 25(5):506-517

^4��Bartel G et al. Am J Transplant 2010; 10(9):2033-2042

^5��Thölking G et al. PLoS One 2015; 10(6):e0131465

^6��Hamilton P et al. J Clin Apher 2022; 37:40-53

^7��Biesenbach P et al. PLoS One 2014; 9(7):e103568

^8��Dantal J et al. N Engl J Med 1994; 330(1):7-14

^9��Moriconi L et al. Ren Fail 2001; 23(3-4):533-541

^10��Meyer TN et al. Transpl Int 2007; 20(12):1066-1071

^11��Eming R et al. Dermatology 2006; 212(2):177-187

^12��Hübner F et al. J Dtsch Dermatol Ges 2018; 16(9):1109-1118

^13��Meyersburg D et al. Ther Apher Dial 2012; 16(4):311-320

^14��Eming R et al. Autoimmunity 2006; 39(7):609-616

^15��Kridin K et al. Dermatol Clin 2019; 37:215Ģ��ý�228

^16��Seta T et al. Clin Neurol Neurosurg 2005; 107:491-496

^17��Benny WB et al. Transfusion 1999; 39:682-687

^18��Dogan Onugoren M et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2016; 26; 3(2):e207

^19��Dorst J et al. EClinicalMedicine 2019; 16:98-106

^20��Hempel P et al. Ther Apher Dial 2016; 20(5):523-529

^21��Dorst J et al. J Mult Scler (Foster City) 2016; 3:178

^22��Dorst J et al. J Neurol 2018; 265:2906-2915

^23��Rech J et al. Ther Apher Dial. 2008;12(3):205-208

^24��Baggi F et al. J Neuroimmunol. 2008;201-202:104-110

^25��Padmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354

^26��Chen YY et al. Ren Fail 2022; 44:842-857

^27��Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung; BAnz AT 30.03.2021 B4

^28��Heigl F et al. Atheroscler Suppl 2019;40:23-29

^29��Kosmadakis G Int J Artif Organs 2022;45(5):445-454

^30��Mehdi et al. Nephrol Dial Transplant 2019;34(S1):i234Ģ��ý� i235

^31��Pithova et al. Poster presented at the DFSG congress; 2017 Sept 8-10; Porto, Portugal

^32��Soltész et al. Orv Hetil 2021;162(10):375Ģ��ý�382

^33��Weinmann K et al. Biomolecules. 2018; 8(4):133

^34��Staudt et al. Clin Pharmacol Ther. 2010; 87(4):452-458

^35��Dandel M et al. Eur J Heart Fail. 2012; 14(12):1374-1388

Till toppen:

Ģ����ý

����󲹲Ի�����Բ����پ�����ä����Ծ��Բ�����

Terapeutisk aferes har många olika tillämpningar

Nefrologi

Dermatologi

Neurologi

Kardiovaskulär medicin

Nefrologirelaterade kliniska indikationer

Dermatologirelaterade kliniska indikationer

Neurologirelaterad klinisk indikation

Kardiovaskulärt relaterade kliniska indikationer

Medicinsk information

Relaterat innehåll

Referenser

Dela den här sidan:

Ģ��ý

��󲹲Ի��Բ��پ��ä��Ծ��Բ��