Trattamento delle malattie autoimmuni.
Aferesi delle lipoproteine
L'ipercolesterolemia familiare (FH) è una causa ereditaria comune di malattia cardiovascolare prematura e aterosclerosi. Questo disturbo genetico è caratterizzato da livelli ematici da alti a estremamente alti di colesterolo legato a lipoproteine a bassa densità (LDL-c o "colesterolo cattivo").
L'aferesi delle lipoproteine può essere un trattamento di scelta per quei pazienti omozigoti, e di seconda linea per i pazienti con ipercolesterolemia eterozigote e iperlipoproteinemia Lp(a), in cui i trattamenti convenzionali farmacologici e non farmacologici per trattare livelli elevati di lipidi nel sangue si rivelano inadeguati o non sufficienti per ottenere l'abbassamento desiderato di colesterolo legato a lipoproteine a bassa densità (LDL-c) e lipoproteina(a) (Lp(a)).1
Nell'aferesi delle lipoproteine, si distingue tra il trattamento del sangue intero e il metodo del plasma. Ä¢¹½´«Ã½ offre un sistema di adsorbimento per il trattamento del sangue intero (adsorbitori DALI) e un sistema di filtrazione per il metodo del plasma (frazionatore di plasma MONET).
Adsorbitori DALI
Frazionatore di plasma MONET
Adsorbitori DALI*
Adsorbimento delle lipoproteine semi-selettivo
L'aferesi delle lipoproteine DALI viene utilizzata per trattare pazienti con ipercolesterolemia grave e/o livelli elevati di lipoproteina(a) (Lp(a)). L'obiettivo è ridurre i livelli di LDL-c e Lp(a). Si tratta di un approccio efficace per ridurre i MACE (eventi avversi coronarici maggiori) in pazienti con un rischio cardiovascolare molto elevato.2,3
Le lipoproteine come LDL o Lp(a) vengono in gran parte rimosse dalle interazioni elettrostatiche tra l'apolipoproteina caricata positivamente e il materiale adsorbitore caricato negativamente.4ÌýLa riduzione dei livelli di LDL-c e Lp(a) può essere adattata individualmente alle esigenze terapeutiche di un paziente per mezzo di diverse dimensioni di adsorbitori (adsorbitore DALIÌý500 e adsorbitore DALIÌý750) e rispettive configurazioni (DALIÌý1000 e DALIÌý1250).5,6
Durante un singolo trattamento, i livelli di LDL-c e Lp(a) sono stati ridotti in media del 71% e del 64%, rispettivamente.8
Frazionatore di plasma MONET
Filtro per una riduzione efficace delle proteine ad alto peso molecolare
Il frazionatore di plasma MONET è indicato per l'uso nell'aferesi terapeutica per ridurre componenti plasmatici molecolari elevati quali Lp(a), LDL-c, fibrinogeno e immunoglobulina M (IgM) (ad es. al fine di ridurre LDL-c e Lp(a) nei pazienti con iperlipoproteinemia).7,8,10
LDL-c, Lp(a) e fibrinogeno vengono rimossi dal plasma per filtrazione: I costituenti del plasma target vengono trattenuti dai pori sottili di una membrana di frazionamento del plasma, mentre costituenti del plasma più piccoli, come HDL o albumina, attraversano i pori e vengono reinfusi nel paziente.7,8,10
Il frazionatore di plasma MONET contiene una membrana in polisulfone Ä¢¹½´«Ã½, basata sulla tecnologia delle membrane Ä¢¹½´«Ã½ e ottimizzata per l'uso nella filtrazione delle lipoproteine.10
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3ÌýSchettler et al. Clin Res Cardiol Suppl 2019; 14:33-38
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11ÌýJulius et al. Ther Apher Dial 2013; 17(2):179-184
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