Ä¢¹½´«Ã½

Pazienti e Famiglie

Professionisti sanitari

Media

Chi siamo
Siti di altri paesi

Applicazioni terapeutiche

Opzioni di depurazione ematica nel paziente acuto

Ä¢¹½´«Ã½ supporta un'ampia gamma di opzioni di depurazione ematica nel paziente acuto, principalmente in terapia intensiva.

Continuous kidney replacement therapy (CKRT)

Terapia sostitutiva renale continua (CKRT)

Come suggerisce il nome, la CKRT ha lo scopo di sostituire in maniera continua alcune funzioni renali. Questa terapia è preferibile per pazienti emodinamicamente instabili o pazienti a rischio di aumento della pressione intracranica, in quanto consente la gestione continua del volume dei fluidi del paziente e una rimozione lenta ma costante delle tossine.1

La CKRT include modalità terapeutiche convettive e diffusive quali:

  • Emodialisi veno-venosa continua (CVVHD)
  • Emofiltrazione veno-venosa continua (CVVH)
  • Emodiafiltrazione veno-venosa continua (CVVHDF)
Continuous kidney replacement therapy (CKRT)

Un'anticoagulazione efficiente del circuito extracorporeo è essenziale per una terapia sostitutiva renale affidabile. Seguendo le linee guida di pratica clinica per l'AKI KDIGO, l'anticoagulazione regionale con citrato è oggi ampiamente accettata in diversi Paesi.1,2

Per fornire un'anticoagulazione regionale con citrato affidabile, Ä¢¹½´«Ã½ ha sviluppato la sua terapia Ci-Ca a 360° insieme a medici esperti. Dalla sua introduzione, operatori sanitari di oltre 30 Paesi hanno acquisito esperienza con la terapia Ci-Ca.

CKRT and reduction of pathogens and cytokines

CKRT e riduzione degli agenti patogeni e citochine

Mirare oltre la rimozione delle tossine uremiche con i dispositivi CKRT può essere un'opzione da considerare nel trattamento di pazienti critici con sepsi incipiente o avanzata oppure con shock settico.

La sepsi è una disfunzione d'organo potenzialmente letale causata da una risposta non regolata dell'ospite a un'infezione.3 Una risposta infiammatoria non controllata spesso porta a instabilità emodinamica grave e potenzialmente letale e a sindrome da disfunzione multiorgano (MODS).

La riduzione dei picchi di concentrazione delle citochine tipicamente coinvolti nella risposta infiammatoria con una terapia continua come la CKRT è stata proposta come approccio ragionevole.4 Inoltre, l'adsorbimento di agenti patogeni può rappresentare uno strumento promettente in quanto il legame a una superficie creata appositamente può ridurre gli agenti patogeni nelle infezioni del circolo ematico.5

Il nostro dispositivo multiFiltratePRO consente l'applicazione di alcuni adsorbitori su sangue intero progettati per:

  • ridurre gli agenti patogeni circolanti in aggiunta al trattamento antinfettivo in caso di infezione del circolo ematico (Seraph 100*);
  • adsorbire varie citochine, bilirubina e mioglobina (CytoSorb*).

* Seraph 100 Microbind Affinity Blood Filter e CytoSorb 300 ml sono compatibili con i dispositivi multiFiltratePRO e multiFiltrate. Il produttore legale di Seraph 100 è ExThera Medical Corp., USA. Il produttore legale di CytoSorb è CytoSorbents Corporation, USA.

CO2 removal in combination with CKRT

Rimozione di CO2 in combinazione con CKRT

I reni e i polmoni sono profondamente interconnessi e le loro rispettive insufficienze acute possono fortemente influenzarsi l'una con l'altra.6 Un numero considerevole di pazienti soffre sia di ARDS con richiesta di ventilazione meccanica sia di AKI. Per tali pazienti, la combinazione di ECCO2R e CKRT in un unico circuito extracorporeo è stata suggerita come un'interessante opzione terapeutica.7

Gli ossigenatori per decapneizzazione consentono la rimozione dell'anidride carbonica extracorporea (ECCO2R) e possono supportare la gestione della sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) rimuovendo l'eccesso di CO2 dal sangue.8

LÄ¢¹½´«Ã½™ossigenatore per decapneizzazione multiECCO2R* consente l'erogazione simultanea di ECCO2R a basso flusso in combinazione con CKRT con una sola terapia utilizzando un unico accesso vascolare.9

* Il produttore legale di multiECCO2R è EUROSETS S.r.l., Italia. Ä¢¹½´«Ã½ Deutschland GmbH è un distributore di multiECCO2R in alcuni Paesi.

Therapeutic plasma exchange

Plasma exchange terapeutico

Il plasma exchange terapeutico (TPE) è una tecnica consolidata di purificazione extracorporea del sangue che supporta la "rimozione di sostanze patologiche dal sangue, come le paraproteine monoclonali e gli autoanticorpi, nonché la sostituzione di carenti componenti del plasma quando il plasma viene utilizzato come fluido sostitutivo".10

Le indicazioni per il TPE riguardano diagnosi selezionate di diverse specializzazioni, quali neurologia, ematologia, reumatologia e nefrologia.10

Il nostro dispositivo CKRT multiFiltratePRO supporta un trattamento di TPE con una guida utente completa e un calcolo automatico integrato del volume del plasma secondo Sprenger et al11, nonché un aumento automatico della separazione del plasma. Il plasma e le cellule ematiche vengono separati utilizzando uno dei nostri filtri plasmaFlux validati.

Contenuti correlati

No Results Found
PREVIOUS
    NEXT

    1 KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl 2012; 2:1-138

    2 Kindgen-Milles D et al. Curr Opin Crit Care 2018; 24:450Ä¢¹½´«Ã½‘454

    3 Singer M et al. JAMA 2016; 315(8):801Ä¢¹½´«Ã½‘810

    4 Ronco C et al. Artif Organs 2003; 27(9):792Ä¢¹½´«Ã½‘801

    5 Monard C et al. Blood Purif 2022; doi: 10.1159/000524973

    6 Singbartl K. Contrib Nephrol 2011; 174:65Ä¢¹½´«Ã½‘70

    7 Jacobs et al. Respir Care 2020; 65(4):517Ä¢¹½´«Ã½‘524

    8ÌýMorimont P et al. Crit Care 2015; 19:117

    9 Husain-Syed F et al. Front Med 2020; 7:598379

    10 Reeves HM et al. Br J Haematol. 2014; 164:342Ä¢¹½´«Ã½‘351

    11 Sprenger KB et al. J Clin Apher 1987; 3:185Ä¢¹½´«Ã½‘190

    Condividi questa pagina:

    Contatti
    Siti di altri paesi

    Informazioni di contatto

    Social Media