Ä¢¹½´«Ã½'den aferez teknikleri ve platformları.
Lipoprotein aferezi
Ailesel hiperkolesterolemi (FH), erken kardiyovasküler hastalık ve aterosklerozun yaygın bir kalıtsal nedenidir. Bu genetik bozukluk, yüksek ila aşırı yüksek kan seviyeleri arasında düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-c veya "kötü kolesterol") ile karakterize edilir.
Lipoprotein aferezi, yüksek lipid kan seviyeleri ile başa çıkmak için geleneksel farmakolojik ve farmakolojik olmayan tedaviler yetersiz kaldığında veya yetersiz kaldığında, homozigotlar için tercih edilen bir tedavi ve heterozigot hiperkolesterolemik ve hiper-Lp(a) hastaları için ikinci basamak tedavi olabilir. düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-c) ve lipoprotein(a) (Lp(a))'da istenen düşüşü elde edin.1
Lipoprotein aferezinde, tam kan tedavisi ile plazma yöntemi arasında bir ayrım yapılır. Ä¢¹½´«Ã½, tam kan tedavisi için bir adsorpsiyon sistemi sunar(DALI Adsorbers)ve plazma yöntemi için bir filtreleme sistemi (MONET Plasma Fractionator).
DALI Adsorbers
MONET Plazma Fraksiyonlama
DALI Adsorber*
Yarı seçici lipoprotein adsorpsiyonu
DALI lipoprotein aferezi, şiddetli hiperkolesterolemi ve/veya yüksek lipoprotein(a) (Lp(a)) seviyeleri olan hastaları tedavi etmek için kullanılır. Amaç, LDL-c ve Lp(a) düzeylerini düşürmektir. Bu, kardiyovasküler riski çok yüksek olan hastalarda MACE'yi (majör istenmeyen koroner olaylar) azaltmak için etkili bir yaklaşımdır.2,3
LDL veya Lp(a) gibi lipoproteinler, büyük ölçüde, pozitif yüklü apolipoprotein ile negatif yüklü adsorber materyal arasındaki elektrostatik etkileÅŸimlerle giderilir.4ÌýLDL-c ve Lp(a) düzeylerinin düşürülmesi, aÅŸağıdaki yöntemlerle hastanın tedavi ihtiyaçlarına göre bireysel olarak uyarlanabilir: farklı adsorber boyutları (DALI 500 Adsorber ve DALI 750 Adsorber) ve bunların konfigürasyonları (DALI 1000 ve DALI 1250).5,6
Tek bir tedavi sırasında, LDL-c ve Lp(a) seviyeleri sırasıyla ortalama %71 ve %64 oranında azaldı.8
MONET Plasma Fraksiyonlama
Yüksek moleküler ağırlıklı proteinlerin etkili bir şekilde azaltılması için filtre
MONET Plazma Fraksiyonlayıcı, Lp(a), LDL-c, fibrinojen ve immünoglobulin M (IgM) gibi yüksek moleküler plazma bileşenlerini azaltmak için terapötik aferezde kullanım için endikedir (örn. LDL-c ve Lp(a)'yı azaltmak için) hiperlipoproteinemili hastalarda).7,8,10
LDL-c, Lp(a) ve fibrinojen plazmadan süzülerek uzaklaştırılır: Hedef plazma bileşenleri, bir plazma fraksiyonlayıcı zarın ince gözenekleri tarafından tutulurken, HDL veya albümin gibi daha küçük plazma bileşenleri gözeneklerden geçerek geri döner. hasta.7,8,10
MONET Plazma Fraksiyonlayıcı, Fresenius membran teknolojisine dayanan ve lipoprotein filtrasyonunda kullanım için geliştirilmiş bir Fresenius polisülfon membran içerir.10
İlgili içerik
1ÌýPadmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354
2ÌýSchettler et al. Clin Res Cardiol Suppl 2017; 12:44-49
3ÌýSchettler et al. Clin Res Cardiol Suppl 2019; 14:33-38
4ÌýBosch Ther Apher 2001; 5(4):239-243
5ÌýBosch et al. Ther Apher Dial 2006; 10(3):210-218
6ÌýDräger et al. Eur J Clin lnvest 1998; 28:994-1002
7ÌýKozik-Jaromin et al. Atheroscler Suppl 2017;30:225Ä¢¹½´«Ã½“231
8ÌýRamlow et al. Atheroscler Suppl 2017; 30:217-224
9ÌýRaina et al. Blood Purif 2019; 47(4):301-316
10ÌýInstructions for Use MONET Plasma Fractionator (7510181 02/21)
11ÌýJulius et al. Ther Apher Dial 2013; 17(2):179-184
12ÌýJulius et al. Atheroscler Suppl 2015; 18:95-102
13ÌýPadmanabhan A et al. J Clin Apher 2019; 34:171-354; PVD see pages 281-282
14ÌýMehdi M et al.; Nephrol Dial Transplant 2019; 34(S1):i234-i235
15ÌýPithova P et al. Poster presented at the DFSG congress; 2017 Sept 8 -10; Porto, Portugal
16ÌýSoltész P et al. Orv Hetil 2021; 162(10):375-382